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治療與藥物

治療

  • 傳統化療對GIST一般都成效不大
  • 手術切除及標靶藥物是目前最重要的治療方式
  • 對於不可切除、轉移性的GIST，口服標靶藥「酪氨酸激酶抑制劑」（tyrosine kinase inhibitors, 簡稱TKI）是治療的最佳選擇
  • 雖然手術切除是應付可切除腫瘤的首選治療方案，但醫生亦會跟據不同病人的身體及腫瘤情況，建議同時使用TKI輔助治療。1

手術切除

  • ≥ 2cm 的GIST建議切除
  • 外科醫生會視乎腫瘤生長部位來決定手術的方式和切除的範圍

    • 腹腔鏡微創手術

  • 大部分生長於胃部的GIST
    皆可利用腹腔鏡手術做部分胃切除術

    • 內視鏡切除

  • 1～2 cm的胃GIST，可考慮追踪或內視鏡切除

    • 局部晚期

  • 對於局部晚期、或不明確是否能完全切除的GIST：建議先以口服標靶藥，再評估是否能接受手術切除腫瘤

    • 復發或轉移性

  • 復發或轉移性GIST的再次手術：建議在服用TKI將病情控制穩定後，再次進行手術

    • 藥物

    以往手術是GIST唯一有效的治療，但隨著小分子TKI的使用，
    口服標靶藥使晚期GIST患者的存活期得以延長，並大幅減低手術後腫瘤復發的機會。

    藥物支援計劃

    了解更多

    資料來源：

    1. Eisenberg BL, Judson I. Ann Surg Oncol. 2004;11:465-75.

    2.Bauer S, George S, von Mehren M, et al. Front Oncol. 2021;11:672500.

    3. 香港肝癌及腸胃癌基金會. 標靶藥物.hklcf.org/hepatitisb.php?id=17&pid=32 (accessed on 6 Apr 2022)